GIST – Dellaportas https://www.dellaportas.gr Ο Επίκ. Καθηγητής Διονύσιος Ι. Δελλαπόρτας είναι Χειρουργός με έδρα το Αττικό Νοσοκομείο. Tue, 12 Dec 2023 08:36:40 +0000 el hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.9.4 https://www.dellaportas.gr/wp-content/uploads/2023/11/cropped-siticon-32x32.png GIST – Dellaportas https://www.dellaportas.gr 32 32 GIST Στομάχου https://www.dellaportas.gr/gist-%cf%83%cf%84%ce%bf%ce%bc%ce%ac%cf%87%ce%bf%cf%85/ Tue, 07 Nov 2023 10:29:40 +0000 https://dellaportas.gr/?p=677 Στρωματικοί όγκοι στομάχου – GIST
  • Μεσεγχυματογενείς όγκοι πεπτικού
  • GIST: GastroIntestinal Stromal Tumor
  • 40-60% εντόπιση στο στόμαχο
  • Μέση ηλικία διάγνωσης: 63 έτη
  • Συνήθως ασυμπτωματική νόσος – τυχαίο εύρημα

Συμπτώματα

  • Μεταγευματική δυσφορία
  • Πρώιμη πληρότητα
  • ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΑ ανωτέρο

Διάγνωση

  • Ενδοσκόπηση ανωτέρου πεπτικού
  • Ενδοσκοπικό υπερηχοτομογράφημα (EUS)
  • Αξονική τομογραφία άνω κοιλίας

Θεραπεία

  • Χειρουργική
  • Εκτομή σε υγιή όρια (Ανοικτά ή λαπαροσκοπικά)
  • Δεν υπάρχει ανάγκη για λεμφαδενεκτομή / όχι κλασσικές γαστρεκτομές
  • Αιματογενής διασπορά (ήπαρ!!!)

Πρόγνωση

3 παράγοντες

  • Α. Εντόπιση (του στομάχου έχουν την καλύτερη πρόγνωση)
  • Β. Μέγεθος (>5εκ.)
  • Γ. Μιτώσεις ανά 5mm2

Επικουρική ή Νεοεπικουρική θεραπεία

  • Imatinib mesylate : c-kit (CD117) inhibitor (Gleevec)
  • Ανστολέας τυροσινικής κινάσης (ΤΚΙ)
  • Η πρώτη ογκολογικά στοχευμένη θεραπεία
  • Μεγαλύτερη δόση στην υποτροπή
  • Δεν ανταποκρίνεται στην ΧΜΘ ή στην ΑΚΤΘ

 

 

]]>